生理性原因：家族基因&孕期饮食
生理性多表现为遗传因素，比如说她家族本来就比较高大，如父亲或母亲身材高大、体重过重或体格健壮的，生下巨婴的可能性较大。黎女士说她的第一胎，女儿也有9.8斤，也属于巨大儿。而还此胎时，B超检查医生说她羊水偏多，小孩有点大，不过她没太在意，估计也会跟第一胎差不多，但没想到有14斤这么大。
胎儿太胖也不是好事
另一个原因是与准妈妈体内营养过剩有关。传统的观念是，孕妇一个人两个人补，吃得越多对孩子越好，于是整个孕期大鱼大肉，再加上额外进补保，导致自身体重严重超标，胎儿体重也随之猛增。妈妈网专家建议，孕妇餐饮要合理搭配，控制高糖、高脂肪、碳水化合物的摄入量，提倡少量多餐。同时，应多摄入富含纤维素、维生素以及铁、钙等微量元素的食品。孕期产检如果出现胎儿过大的情况，就要遵循医生的嘱咐，控制饮食了。
病理性原因：妊娠糖尿病
据黎女士的医生说，她是怀孕期间患有妊娠期糖尿病，是导致宝宝体重较大的原因之一。有数据统计，患有妊娠糖尿病的孕妇产下巨大儿的几率为26%，而普通孕妇仅为5%左右。
妊娠期糖尿病包括两种情况，一种是怀孕前就已经确诊是糖尿病的病人。这部分女性在怀孕前，就应在充分评估周身状况，并且在非常好地控制血糖水平后才能怀孕。一旦怀孕，就属于妊娠糖尿病孕妇。另一种是妊娠后新出现的糖尿病，往往与孕妇的饮食有关，这是最容易被忽略的人群。
女性怀孕期间对糖的吸收能力增强，代谢能力相对减弱，如准妈妈爱吃甜不忌口，又不运动，就会导致大量糖分无法代谢，造成血糖升高。诱发妊娠糖尿病最常见的误区是孕妇过量吃水果。准妈妈多吃水果，可以减轻妊娠反应，促进食欲，对胎儿的健康成长有好处，但过量吃水果，孕妇糖摄入量高，很容易得妊娠糖尿病。营养学家推荐的营养方案是“一杯牛奶、两个鸡蛋、三两肉类、400克主食、500克蔬菜水果，外加适量食用油和豆制品”。一般来说，孕妇每天摄取500克水果已经足够。
预防胎儿过大的方法
造成巨大儿的原因，除了遗传因素不可控外，其它原因可总结为：巨大儿是吃出来的。预防生出巨大儿，准妈妈要管好自己的嘴，控制孕期饮食，平时无饥饿感，营养供给能满足孕妇和胎儿的需要最为理想。大致总结下列几点：
1、饮食量要控制
准妈妈孕早期因为妊娠反应往往食欲不佳，到了中期，食欲有所好转，胎儿的发育也需要妈妈补充充足的能量，但也不意味着妈妈可以放开来吃。主要是限制米、面、薯类食物，每日在5-6两左右。不要贪吃进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，诱发妊娠糖尿病。
2、要少吃多餐、食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物
食物品种应该多样化，以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主。孕中期后可以每天吃5-6顿，每顿八分饱最好。
3、补充维生素和矿物质
多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、蛋黄以补充矿物质。
4、脂肪供给要适量
由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量。并可适量进食一些坚果，增加供给脂肪。
5、蛋白质的供给要充足
蛋白质的进食量不能少，特别要多吃一些豆制品和五谷杂粮，增加植物蛋白质。胎儿的发育和大脑的发育主要是优质的蛋白质。
糖尿病准妈妈 食物选择有禁忌
前面有说到，患有妊娠糖尿病的孕妇产下巨大儿的几率为26%，比普通的孕妇几率高很多。因此，糖尿病准妈妈在饮食上就更要多一份心思了：
1、有妊娠糖尿病的准妈妈，禁食含简单糖的食物。如白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食、糖果、糕点、果酱、冰淇淋、甜饮料、蜜饯、藕粉、红枣、碳酸饮料、月饼等。
2、当然，有妊娠糖尿病的准妈妈并非不能吃含糖的东西，可以选择血糖指数较低的粗粮、薯类和杂豆类;主食可以包括大米、小米、荞麦、燕麦、玉米面、玉米棒、挂面、饼干、面粉、馒头、绿豆、赤豆、土豆等;粗细粮搭配，宜干不宜稀，稀粥、烂饭升糖快尽量不食用。
3、若孕期血糖控制不稳定时，准妈妈要暂时不吃水果，以黄瓜、番茄、白萝卜等糖分少、能量低的蔬菜代替。尽量多选择粗粮、豆类、根茎类、芹菜、魔芋等富含膳食纤维的食物，以延缓血糖吸收;不限制进水有减少进食量的作用。
4、在烹调食物上，也要有所讲究，宜多选用蒸、煮、拌、煨、烧、炖、爆炒等烹调方法;忌用煎、炸、熏、烤、腌等烹调方法。烹调油选用植物油;肥肉、荤油、鸡皮、内脏、香肠、火腿、脑等尽量不食用。